Les solutions de SAS et Kadris contre la fraude aux prestations santé et prévoyance
SAS et Kadris allient leurs expertises pour proposer aux organismes complémentaires d’assurance maladie une solution de lutte contre les abus et la fraude aux prestations santé et prévoyance. Selon ces deux spécialistes de la lutte contre la fraude, les expérimentations réalisées ont montré que les moyens mis en place au sein des organismes sont actuellement limités, il est donc très important de décharger les experts de nombreuses tâches à faible valeur ajoutée.
«La première mesure à mettre en œuvre consiste à identifier les opérations susceptibles de porter une fraude, en s’appuyant pour cela sur les données existantes, tout en minimisant la gêne client. Et le meilleur moyen est de définir, d’automatiser et de faire évoluer des règles de sélection», expliquent les deux entités.
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